心脏,就是一栋二层小楼,二户人家合建的双拼别墅,左边的那户叫左心,右边的叫右心。楼上的房间叫“房”,楼下的为“室”。与人住的房子一样,心脏也是由墙壁、房门、水管和电路四个部分构成的。人常说心灵的窗户,其实心灵这栋房子什么都有,唯独缺了窗户,心灵是没有窗户的。房子坏了,无外乎是墙、门、水、电出了问题,心脏疾病,也是如此。咱们的故事,就从这里开始。 一说墙。心脏的墙壁,不是钢筋水泥,而是二层皮夹一层肉,不是肉夹馍,是皮夹肉,这肉做的墙叫“心肌”。心肌墙的疾病,最常见的是“房室间隔缺损”,先天性的,原因是建房子时,左右心之间的隔墙没垒完就交工了,遗留个缺口。这害死人的豆腐渣工程,出生时就验收不合格,还不给退换,太冤屈了,上帝比开发商还黑。 二说门。心脏之门,形状像花瓣一样,哪位有诗意的医学先辈起了个学术的名字叫“瓣膜”。若是由我起名,会俗气的叫“心门”,“二尖瓣膜”叫“二扇门”,“三尖瓣膜”叫“三扇门”,俗气但易懂。门卡住了,只能推开个狭窄的小缝,叫“瓣膜狭窄”;门关不严,叫“瓣膜关闭不全”。若是你家里的门坏了,怎么办?对,要么换新的,要么修一修。换新门,叫“瓣膜置换术”;修修补补后继续使用,叫“瓣膜修补术”。能“修补”,千万别“置换”。人造门有二种,猪心做的和金属做的,质量远远赶不上天造的门。 三说水管。输水管道铺设在墙壁表面,叫冠脉,里面流的是血液,为心肌的生命粮道。如果水管梗塞不通,心肌墙可能会因缺血而坏死,称“冠心病”。治疗方法有二种,一是像捅下水道似的,用钢丝捅通冠脉后,放个套管撑起来不让水管壁塌陷,叫“支架置入术”;二是废弃掉老管道,重新搭根新管道,叫“搭桥术”。 四说电线。铺设在心脏墙壁里的输电线路,叫“心脏传导系统”。电路放电一次,心脏就跳动一次,没有放电,就没有心跳。若是电路出了问题,心跳节律就会发生异常,称为“心律失常”。心律失常有多种,例如,电路发神经似的放电不停,电得心房壁不住地颤抖,叫“房颤”;提早放电了,叫早搏;电流中断了,叫“传导阻滞”。人类对心脏的电路原理所知甚少,目前的治疗都是摸着石头过河。未来,心律失常治疗方法的进步,不是靠医生,而是靠研究电生理的科学家,幕后台前,医生只是个二传手。荣誉是医生的,辛苦是科学家的。 查心脏,就是检查心脏的墙壁、大门、水管和电路。心超用于查看墙壁是否有缺口、瓣膜门是否打得开关得严。冠脉CT或造影是管道工,可准确地查明冠脉这根水管是不是堵了,堵在了哪里。心电图,顾名思义,用来检测电路的通电情况,干的是电工的活儿。装修队的泥瓦匠、水电工的人工费涨的太快了,心脏这栋二层小楼又是个高档别墅,得了心脏病,真是检查查不起,修也修不起呀!心脏病的临床表现。胸闷,胸痛更不用说了,肩膀痛,胳膊痛,肚子痛,也有可能是心脏病。
胸痛是指鼻子以下,肚脐以上的不适或疼痛。急性胸痛的临床表现千差万别,危险性也存在很大差别。对于危及生命的高危胸痛:冠心病、主动脉夹层、肺动脉栓塞、气胸等,需要在短时间内作出恰当的诊断和处理,若误诊或漏诊会导致严重甚至是致命的后果。 在胸痛疾病中冠心病占重要地位,临床上常见为心绞痛和心肌梗死。 心绞痛是因为冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征,其特点为胸骨后压榨样疼痛,可放射至心前区和左上肢,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等为诱发因素。 心肌梗塞是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地缺血所致的心肌坏死。其表现为持久的胸骨后或心前区剧烈疼痛,伴恶心、呕吐、大汗、烦躁不安等,含硝酸甘油无效,严重者可发生心律失常、休克或心力衰竭,甚至危及生命。 所以我建议,一旦发生胸痛症状,请到就近的医院行心电图检查,尽早诊断,尽早治疗! 一、 【心理指导】 心绞痛或心肌梗塞的患者通常需要进行连续心电监测,以帮助诊断和治疗。病人应该学会调整自己的情绪,避免精神紧张、情绪激动,以免诱发和加重病情。 二、 【饮食指导】 1.心绞痛病人饮食应以清淡、易消化、低盐、低脂、低胆固醇食物为主,避免暴饮暴食。 2.心肌梗塞病人前三天进流质饮食,待症状减轻后逐渐改为半流质饮食、普食,进食不宜过饱。 3.应戒烟戒酒 三、【休息、活动指导】 1.心绞痛发作时须立即休息,发作频繁时要卧床休息。 2.心肌梗塞后一周内应绝对卧床休息,一切日常生活由他人护理,以降低心肌耗氧,防止梗塞面积扩大,无严重并发症者,第四周可在室内活动。 3.应保持大便通畅,不要用力排便。 四、【用药指导】 1.硝酸甘油时缓解心绞痛的首选药,应正确服用,如心绞痛发作时可用短效制剂1-2片舌下含化,1-2分钟即开始起作用,约半小时后作用消失。 2.急性心肌梗塞时需要尽快拨打120前往医院,进行溶栓治疗。 希望大家积极参与预防保健,有疾病先兆时积极治疗。
心脏是人体的指挥部,心脏出现异常的现象,会影响到身体健康。心脏的跳动是有一定的规律的,出现早搏的现象,就是心脏病变的一个表现。心脏早搏一般是比较常见心跳失常的现象,发作的原因比较多,心脏出现早搏会偶然出现,一旦出现一次就会频繁的发作,但这是没有规律遵循的。